40% των γυναικών με υπογονιμότητα

[aggelos_a]

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών παρουσιάζει το 30-40% των γυναικών που πάσχουν από υπογονιμότητα, ενώ το ποσοστό εμφάνισης του συνδρόμου στο γενικό γυναικείο πληθυσμό αναπαραγωγικής ηλικίας στο δυτικό κόσμο κυμαίνεται από 5% έως 10%.

Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από διαταραχές της έμμηνης ρύσης και της ωοθυλακιορρηξίας, αυξημένη ποσότητα ανδρογόνων στο αίμα (υπερανδρογοναιμία) και πολυκυστική μορφολογία των ωοθηκών. Η σχετικά πρόσφατη σύνδεση του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών με το μεταβολικό σύνδρομο, μια κατάσταση που περιλαμβάνει εξαιρετικά διαδεδομένες κλινικές οντότητες, όπως η υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης,η υπερχοληστερολαιμία και η παχυσαρκία, άνοιξε νέους ορίζοντες τόσο για τη διερεύνηση της αιτιολογίας και των μακροχρόνιων επιπτώσεων του συνδρόμου, όσο και για τη θεραπευτική του προσέγγιση. Αυτά ανέφερε στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο καθηγητής μαιευτικής-γυναικολογίας στο ΑΠΘ Βασίλης Ταρλατζής με αφορμή τη διοργάνωση ιατρικού συμποσίου με θέμα τις σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, το οποίο θα πραγματοποιηθεί την 1η Μαρτίου στη Θεσσαλονίκη.

Όπως επισήμανε ο κ. Ταρλατζής στη διάρκεια του συμποσίου θα παρουσιαστούν μελέτες για τις νεότερες φαρμακευτικές θεραπείες του συνδρόμου, κατηγορίες φαρμάκων που επιδρούν στο μεταβολισμό και διορθώνουν την αντίσταση στην ινσουλίνη, καθώς και αποτελέσματα ερευνών σχετικά με την ασφάλεια φαρμάκων που περιέχουν αναστολείς της αρωματάσης.

Η χρήση των φαρμάκων για την αντιμετώπιση του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών ενέχει τον κίνδυνο της υπεραντίδρασης με αποτέλεσμα την εμφάνιση συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών, καθώς και τις πολύδυμες κυήσεις. Το επιδιωκόμενο, τόνισε ο κ. Ταρλατζής, είναι η χρήση φαρμάκων που είναι ασφαλή για τη γυναίκα που τα χρησιμοποιεί, καθώς και για το παιδί που θα γεννηθεί.

Ο κ. Ταρλατζής εξήγησε ότι απαραίτητη προϋπόθεση για τη διάγνωση του συνδρόμου είναι ο αποκλεισμός καταστάσεων που προκαλούν παρόμοιες διαταραχές, όπως η συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων, η υπερπρολακτιναιμία και τα νεοπλάσματα των επινεφριδίων ή των ωοθηκών, που εκκρίνουν ανδρογόνα.

Ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της κάθε περίπτωσης οι γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών μπορεί να εμφανίζουν καθυστέρηση της εμμηναρχής, διαταραχές της έμμηνης ρύσης, δασυτριχισμό, σμηγματόρροια, ακμή, αλωπεκία, παχυσαρκία και υπογονιμότητα. Μερικές γυναίκες δεν εμφανίζουν σημεία υπερανδρογοναιμίας εξαιτίας γενετικά προδιαγεγραμμένων διαφορών στην ευαισθησία των οργάνων-στόχων στα ανδρογόνα.